为什么偏头痛要当心青光眼青光眼病人如何

时间:2016-12-19来源:本站原创作者:佚名 点击:

青光眼,俗称“睁眼瞎”,是一种由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的失明的疾病,因患者瞳孔常呈青绿色而得名。

其发病有地域、种族、性别和年龄等方面的差异;黄种人最多(以亚洲地区尤其是我国多见),黑种人次之,白种人最少;女性多见,男女比为1:3;多发生在40岁以上,50-70岁最多。   

青光眼的发生,除了解剖结构之外,还与情绪等有关系。多愁善感、脾气暴躁、多疑偏执的女性更易患病,也被称为青光眼性格。 

白内障和青光眼分列我国第一和第二大致盲性眼病,但白内障经过手术后可以复明,而青光眼致盲则是永久性和不可逆的。

统计发现,我国青光眼患者从发病到就诊的时间平均为7天左右,偏远农村地区时间更长。

原发性青光眼常常因为其他症状而误诊,比如因为偏头痛到神经内科就诊,因为恶心、呕吐到消化科就诊。

有时候,这样的误诊是灾难性的———比如因恶心呕吐使用阿托品解痉,可以急速加重青光眼的进展,导致失明。   

青光眼早期发现,可以通过激光打孔治疗,创伤小,效果好,但如果视神经发生萎缩之后,视力就永久丧失了。因此,提高民众对青光眼的认识和警惕,对预防致盲有着重要的意义。

急性闭角型青光眼来势凶猛,发作时眼部明显充血,伴有剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,同时合并恶心呕吐、血压升高和低热等症状,常因全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎和神经性头痛。

急性闭角型青光眼属于眼科的急诊范畴,必须争分夺秒地给予恰当的处理,否则24-48小时即可完全失明。青光眼有一定的遗传性,家族中若有青光眼患者,则其他40岁以上的亲属出现偏头痛、眼胀痛等症状时,要高度警惕青光眼的发生。

在临床上可以见到一些病人对自己的疾病模糊不清,虽已患多年眼病,仍然不知自己该用什么药治疗,不知自己眼压有多高,甚至对自己的病情一无所知。

看病时医生问什么都不知道,局部点什么药也不知道,服药名字总也记不住等。为了能够更好地让医生迅速而准确地做出正确的诊断,病人应准确、如实地将自己的病情介绍给医生。

(1)首先必须告诉医生自己的主要症状和发病时间。

  

(2)进一步说明发病与什么诱因有关系。如眼睛胀痛是在着急、生气之后引起,还是过度疲劳、熬夜后引起。

  

(3)是否已在当地做过检查、眼压是否过高,最高是多少?是否做过视野检查、目前应用什么眼药等。

  

(4)以前视力怎样?是否带过眼镜,是近视还是远视。曾患过什么眼病及全身病?特别是有没有糖尿病、高血压、心脏病、风湿性关节炎、结核病。是否长期应用过激素类药物等。

  

(5)家族中是否有人患青光眼。

  

对以上情况,病人如果叙述比较清楚,就能够帮助尽早明确诊断。明确诊断以后,病人应该向医生了解此疾病的一些基本常识及对眼镜的危害性,做到心中有数,并密切配合治疗。

另外,得了青光眼要做到以下几点:

①生活起居要有规律,早起早睡,保持睡眠充足,并进行适当的体育锻炼。一天的生活起居、工作学习、文体活动等都要适当安排,养成规律,持之以恒,保持身心愉快。②饮食也要合理安排,进食要定时,时间不能间隔过长。

过度饥饿,胃肠的部分血液集中到头部,可使眼内血容量增加,促使房水分泌增多而使眼压升高。

在饮食中,必须避免暴饮暴食,少食辛辣厚味,不吸烟,不喝酒、咖啡与浓茶也不宜饮。茶水、牛奶与汤的摄入量要有限制,每天最多~毫升(5~6玻璃杯)。一次量不得超过毫升。酒中只有啤酒可降眼压,但也不宜过量。月经期不宜吃生冷的食物,也不宜食酸、醋与螃蟹、田螺等寒凉性食物,以防行经不畅,发生痛经,且影响眼压,使眼压上升。③注意用眼卫生,不要过分疲劳,看书时光线必须充足。看近物久了,过分疲劳,会使调节紧张,由于睫状肌的收缩和晶状体的前面凸出,会使眼压升高。加上光线暗,必然瞳孔散大,这样更加促使眼压增高。所以特别在暗处不能久留,不宜戴暗色眼镜,看电影,光线太暗也不利于青光眼病人。

来源:中华眼科









































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